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他準備好與俄羅斯總統普亭（Vladimir Putin）直接談判。

他們會說：『湯普金斯做得可真多呀。他心想他可以把這幾個各有特色的生態系統結合在一起，成為一個國家公園群。

他原本認為那條「南方公路」像是一道橫亙在風景線上的醜陋疤痕，但現在他卻發現它也可以成為一條脊髓，因為這種「陸路＋海路」結合的方式，可以把巴塔哥尼亞從北到南綿延數千哩長的十二座國家公園——包括最北邊的智利柏安第斯公園與最南邊的火地島——都串連起來。在經過幾年的努力後，他終於促成了延德蓋亞灣國家公園（Yendegaia National Park）的設立，讓火地島的生態免於遭到破壞，而成立普馬林公園的方案雖然尚未被智利政府所接納，卻也出現了轉機。於是，他們便設法尋求一些富豪的支援。不過，他們雖然已經取得了破天荒的成就，卻始終處於資金不足的困境。湯普金斯明白這是一項大膽的提案，必然會引發智利政府高層的討論。

」 即使面對作家大衛．逵曼（David Quammen）或CNN的創辦人透納等名流，湯普金斯也不忘諄諄叮囑：「除非我們學會和其他生物共享地球的資源，否則人類必將很快滅亡。這意味著我們必須要求政府將保存生物多樣性視為當務之急。走進藥局，收銀台旁架上感冒藥、維他命一字排開，店員拿起藥盒說明差異，我不敢走得太近，對方大概也感到異樣，又或者早已司空見慣，兩人有默契地維持著距離結帳，完成轉移金錢與貨品的流程。

」過程意外迅速，「好了，還好嗎？可以回家了。「我的圖片是一隻狗，加了以後我們會傳一些資料給你，順便跟你問一些問題。」醫師幾無停頓地講完。將棉棒朝鼻腔推進，隨即引來一股像嗆到又如憋著噴嚏般的異物感，還要再推進、轉圈、數15秒、攪拌緩衝液、放入試紙，紅著眼拭淚，盯看液體沿著纖維毛細往上爬⋯⋯答案呼之欲出。

讓醫師簡單視訊問診之後，才想到忘了問他一天要遠端關懷多少病患？不過，看通話結束都已過了晚餐時間，於是我拿起手機設置每日提醒，提醒自己主動回報體溫和症狀。回到房間收拾，飯也沒吃，不停查詢快篩陽性該怎麼辦？要去哪裡PCR（5月26日起快篩陽性經醫師確認即為確診）？下山路途曲折，馬路邊綠色標牌數字遞減，溫度漸漸回升，驅車50幾公里到醫院，細雨中撐著傘排隊，累了就蹲坐在矮牆上，前前後後都是相同遭遇的人們，人龍越接越長，卻依然井然有序。

淨空桌面、消毒雙手、攤開說明書，開始一場嚴謹的實驗。」這波疫情九成以上是輕症，雖制度難免瑕疵，我只不過有點流鼻水，也不想佔用醫療或人力資源。文：黃易凡（現為解說員，心裡懷著一座山、一片森林和裡頭的野生動物） 還有12小時12分鐘……盯著黑色門檻盤算著，等午夜一到，一定要踏出那道門，去哪裡都好。海拔2000公尺高、離最近城鎮要兩小時車程、包裹收不到、在遠得要命的國度，確診隔離的故事。

從深怕染疫到自己也成為其中一份子，都只是一眨眼的事。」熟悉的訊息聲，是同樣擔憂自己染疫的朋友，也在找資源自救，反成了我傾倒等待焦慮的對象。Photo Credit: 黃易凡 醫院發展出快狠準方法，巧妙讓民眾貼牆採檢，確保過程頭部穩定 但我沒有要回家。Photo Credit: 黃易凡 用圖片傳達訊息，在通訊軟體可說是擴散最快的方式 接著，聽到外頭一陣兵荒馬亂。

醫療系統展現彈性，遠端醫療關懷 特別是母親，聽到隻身在外工作的女兒快篩陽性，恐怕馬上聯想到新聞裡20多歲打三劑疫苗卻死亡的個案，「你要是半夜有什麼狀況怎麼辦？」急著要把我帶回身邊照顧。差點忘了還有診所醫師。

坐在雨天的夜車裡原路往山上爬，不禁納悶，一天之內生活怎麼完全變了調？獨居在遊客往來的山中「7+7」正式開始了。時間到， 「兩條線清楚到不行，中了」 馬上將陽性結果拍照，寫上姓名和時間（特別用紫紅大字），製成一張毫無美感可言的圖片，在各軟體裡搜尋，回想同辦公室的、這幾天接觸過的、可能關心我的聯絡人，一個個打勾，只給自己一秒鐘猶豫，就按下綠色按鈕發送，好像投下隱形炸彈，觸地前飛得格外寧靜，連空氣都反射著日光燈的冷白，做了自己能做應做的，總算擺脫盤據心頭的不確定感，剩一片空白。

接下來幾天，不同單位陸續來電，疫調、採檢醫院、所屬鄉鎮衛生所、村里幹事，又因為地處偏遠位於行政區邊界，地址上的「村」實際上要橫跨縣市開車三、四小時才會到達，村幹事一聽到有些躊躇：「原本是要送防疫包的啦，但是⋯⋯」我替他解圍接了下去：「沒關係，再麻煩給村裡有需要的人就好。而故事，就從這裡開始。我則是耳聞照顧者反被確診者感染的案例，想到父母親年紀，多少有些風險因子，堅持留在宿舍獨立隔離。不只頭貼是狗，點開來封面還有另一隻憨厚的土狗，看來這位偏鄉醫師也是愛狗人士。這時圖卡細胞廣播也發威了，手機震個不停，電話、Messenger、Line輪番鈴響，還來不及回電，一通還沒講完另一通又進，手機能同時開百個頻道分頁，人卻沒有章魚的八隻手，只能一一回應每個關懷和擔憂。2020年初超前部署、新冠或武漢肺炎名詞之爭、鑽石公主號和敦睦艦隊、口罩國家隊、讓人幾乎忘了疫情存在的零確診時期、病毒一代換過一代Alpha、Beta、Delta新聞裡數不清的希臘字母⋯⋯突然Omicron出現，台灣每天幾萬人確診。

領到試管拭子後往前到下一站，穿著隔離衣的醫護人員熟練地喊：「快篩陽性陰性？」舉起手像交警示意我後退「靠牆壁站好不要動喔。碼表上毫秒數字飛奔閃爍，如果時間有聲音，它是濕冷的滴答，是隔層玻璃的笑聲呵呵。

」「真的嗎？」，他們彼此通知，消毒的消毒、聯繫的聯繫。」電話那一端的中年男醫師，劈頭就這樣說，不曉得是受不了漫天謠言和口水抱怨，又或是擔負著澄清疫情消息的工作，不得不。

政府規定要視訊問診，除了講電話省錢用、公司群組發公告，沒想到這年頭連看醫生都可以在LINE裡頭搞定。收起傘，抬頭看見夥伴三兩倚在樓梯扶手（肯定在討論疫情），我只敢遠遠問候，拐進休息室，鎖好玻璃門。

其實，疫情之所以令人害怕，正因為我們都不是孤身一人。「居家照護就是說，政府不是都不管你，他會指派一個醫師，一個診所的醫師追蹤你的情況AI應用於癌症研究的面向廣，國衛院現在也投入所謂「老藥新用」的研究，例如原本用來治療精神疾病的藥，經大數據的篩檢後發現與癌症基因構造相關，便有機會省略原本新藥開發第一期、第二期的臨床試驗，加速流程也節省了新藥開發的成本。自從段行建發現空污與肺癌的關係，便十分重視空氣品質，他利用可攜帶的「空污偵測儀器」，監測居家、辦公環境，發現老舊的窗戶、換氣不佳的空調都是造成室內空氣惡化的因素。

「如果說發現一個不健康的行為，想去尋找跟哪一個污染源有關，就可以很快了解之間的關聯。完整精彩對談請點此：精準醫學與對抗空污，如何改變台灣癌症命運？ 本文經康健雜誌授權刊登，原文刊載於此 延伸閱讀 細懸浮微粒PM2.5透過兩種途徑影響人體，長期暴露對健康會造成哪些危害？ 肺癌治療進入「精準醫療」時代，可依據基因突變點量身訂做治療計畫 肺癌專家圖文解析：「癌症骨轉移」讓患者痠痛不適，卻常被誤以為退化或工作勞累 【加入關鍵評論網會員】每天精彩好文直送你的信箱，每週獨享編輯精選、時事精選、藝文週報等特製電子報。

國衛院第一個創立的研究單位就是癌症研究所，他認為台灣要對抗癌症，必須找出自己族群的基因特性，不能只仰賴歐美的研究。該如何找出環境中的致癌因子、更早篩出高危險群，成了對抗肺癌的當務之急。

產學合作將擴大醫療研究量能，加速台灣精準醫學的發展。」也就是透過定時的監測與管理，必定能產生成效。

當戶外空氣品質不佳時，即便緊閉門窗，但若未能徹底密合，室內外結果還是一樣糟。（延伸閱讀：不抽菸、無家族病史陳佩琪：我才 50 多歲，為什麼會罹肺腺癌？） 段行建提醒，肉眼看不見PM2.5，室內的空氣品質尤其容易被忽略。段行建則認為，對於空污防治，他信仰八個字：「有盯有管，必定有用。有了人體生物監測系統，當有急性的環境污染要進行風險評估時，資料庫便可以直接作為對照組。

梁賡義也重申本土研究的重要性。「癌症是我們英文講的complex disease（複雜性疾病），機轉是比較複雜的，不只是基因，環境也是非常重要的因素。

《癌症問康健》於「2022癌症趨勢論壇」邀請國家衛生研究院院長梁賡義、群創光電榮譽董事長段行建對談，分享本土醫學研究在精準治癌路上的貢獻，以及產官學如何共同對抗癌症？ 圖片來源：癌症問康健 全世界正受到COVID-19（嚴重特殊傳染性肺炎、新冠肺炎、武漢肺炎）的嚴重威脅，但另一方面，也不能忽略癌症仍危害著全球人類的長期健康。段行建一家人陸續確診肺癌，卻找不到致癌的家族基因，原來PM2.5才是隱形的殺手。

後來他再從篩檢影像中抽絲剝繭得知長在肺部上方的結節，有很高的機率是因為PM 2.5。」梁賡義指出，作為「任務導向」的國家研究機構，國衛院正積極進行相關研究，例如，近期國衛院環境醫學研究所推動建立人體生物監測系統，目標是建立國人體內化學物質濃度的基本資料庫。